中國古代四大名醫

中國古代四大名醫
　李時珍(1518-1593)，字東璧，號瀕湖山人，是中國明化著名醫藥學家。他的一生，行醫採藥，治病救人，博學勤奮。特別是他耗費30年火血編撰而成的醫藥學巨著＜本草綱目＞，更是奉獻給中國乃至全世界人民的一份珍貴遺產。時這一得天獨厚的自然和社會環境中，陶冶了性情，開闊了眼界，養成了對大自然的無限熱愛和對天地萬物的特別關注。
　　李時珍40歲左右的時候，楚王仰慕其名，聘請他主持楚王府奉祠所和良醫所，後來又推薦他進入北京的太醫院，成為皇帝的御醫。個一己的功名成祿、榮華富貴不是李時珍的人生追求，他的志向是利濟天下蒼生，為千秋後世的人們尋求健康之路。為了實現他的心願，李時珍毅然辭去了官府的一切職務，回到家鄉，一邊行醫採藥，一邊努力從事於醫、藥學著作的撰寫。
　　李時珍生活在明代中後期，政治並不清明，社會也不安定，但他能潔身自好，不戀功名，讀萬卷書，行萬里路，專心致志於解除世人的身心痛苦，探求治病救人的良方，終其生不懈不悔，實在是難能可貴。
　　李時珍生平著述多達十餘種，著多的有＜本草綱目＞、＜瀕湖脈學＞、＜奇經八脈考＞、＜五藏圖論＞、＜命門考＞、＜命門三焦客難＞、＜瀕湖集簡方＞、＜瀕湖醫案＞、＜白花蛇傳＞等。但目前流傳於世的，只有＜本草綱目＞和＜瀕湖脈學＞、＜奇經八脈考＞三書了。這三部書全面奠定了李時珍在中國醫學史上的地位。置＜本草綱目＞不論，＜瀕湖脈學＞一書雖只一萬餘言，但字字精闢，句句曉暢，歷代醫家奉為圭臬，以為脈學之指南，至今為中醫脈學必修之本，影響極大，流傳極廣。＜奇經八脈考＞全書亦不僅一萬五千言，卻對奇經八脈的分佈循行作了系統整理，補充了一些奇經的選穴範圍，確立了八脈病症辨治的基本雛形，為中醫的經絡學說和臨床治療學做出了很大的貢獻。
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華佗，字元化，是東漢時沛國譙縣人，大約生活在公元二世紀中葉到公元三世紀初。華佗不僅行醫，還是位學者，年輕時為了學習儒家經典曾到過今天山東一帶遊學，熟讀了多種儒學的經書。
　　東漢中期以後，政治敗壞。面對黑暗的現實，華佗放棄了從政的抱負，把他的聰明智慧和畢生精力投到醫學的研究中。他精心閱讀和研究了前代人留下的大量醫學書籍，同時認真學習，廣泛蒐集民間藥方，在治病救人的過程中加以檢驗和總結提高，經過長期的努力，華佗終於成為一名精通內外婦兒諸科，醫術全面的名醫。
　　＜三國誌＞中的“精文藥，其療疾，合湯不計數種，心解分劑，不複稱量，煮熟便飲，語其節度，捨去輒癒。若當灸，不過一兩處，每處不過七八壯，病亦應除。若當針，亦不過一兩處，下針言〝當引某許，語人〞。病者言，〝已到〞，應便拔針，病亦行差。”
　　這段記載是說華佗熟知中藥材的藥性，治病的湯劑只用很少幾味藥，他不用秤就能準確把握藥量，開的湯劑有藥到病除的功效。如果用艾柱灸，也不過灸一兩處穴位，每處只用七八柱就能治癒病症。針刺亦不過兩處穴位，文針時對病人說“某處如果有針感了就說話”，病人說“有了”，就拔針，病情就會轉好。
　　正確診斷病情是保證療效的關鍵，華佗善於辨別表面上看來症狀相同的不同病因，針對具體病情下藥處方。一次，住在一起的府吏倪尋和李延都頭痛發燒，臥床不起，症狀相同。華佗給倪尋開的是瀉下藥，給李延開的是發汗藥。有人問其中的理由，華佗說：“他們雖然症狀相同，但一個是外實，一個是內實，所以治療方法不同”。二人吃了華佗開的藥，第二天早上就能起床了。
　　華佗不僅善於醫治急症，還能準確預測同類疾病復發的時期，提醒患者早作準備，提前治療。此外，他亦善於觀察病人的面容、神態，能據此判斷病情的輕重和預後吉凶。他除了善用湯藥，還擅長針灸，並有創新。
　　華佗不僅注重前代醫學成果，在長期行醫、為老百姓治病的過程中，尤其注重學習總結新民間流傳的治病用藥經驗，蒐集民間單方驗方治療常常見病，“神醫” 的稱號實在是名副其實。
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張仲景

　　與華佗同時，還有一位被稱為“醫聖”的名醫張仲景。就是中醫學經典＜傷寒雜病論＞的作者南陽人張機。
　　張機字仲景，是東漢末南陽郡涅陽人，大約生於公元二世紀中葉漢桓帝，死於三世紀初，漢獻帝建安二十年前後，關於張仲景的生平，史書記載很少，據說他曾被推舉為孝廉，晚年曾作過長沙郡太守。
　　目睹動蕩不安的社會，張仲景放棄了從政的願望，專心致力於醫學研究。他十分敬佩戰國時名醫秦越人望色察病的才能，感歎當時的人士只會在官場追多逐利，趨附權貴而從不留意醫藥學。年輕的張仲景拜同郡名醫張伯祖為師，由於他勤奮好學，後來醫術超過了老師。
　　最初張仲景只在家鄉行醫德，為了蒐集民間流傳的藥方，曾去過河南洛陽和今天湖北、四川一帶。經過多年努力，他掌握了許多藥方，並用來治癒了很多病人。
　　張仲景的診斷技術很高明，據說他在行醫時見到一位二十多歲的青年王粲，見他氣色不對，就對他說：“你有病，四十歲時眉毛脫落，半年之後不治而亡。現在服五石湯可治。”王粲聽了很不高興，收下湯藥卻不服用。三天之後，二人再次相遇，張仲景問“服藥了嗎？”王粲回答“已經吃了”。張仲景感歎道：“看你不像吃了藥，年輕人，為什麼輕視自己的生命呢”？王粲覺得自己身體健康，還是不相信。誰知二十年後眉毛果然脫落，過了一百八十七天後，這位寫過＜登樓賦＞、＜七哀詩＞等文學名篇的大文學家就去世了。
　　張仲景為濟世活人貢獻畢生精力，他的高尚醫德和精湛醫術贏得了世世代代人們的尊敬。後人在河南南陽市修建了醫聖祠，近年又在鄧州修建了紀念館。
　　張仲景最大的貢獻是寫了＜傷寒雜病論＞。
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扁鵲，其真實姓名是秦越人，又號盧醫。據人考證，約生於周威烈王十九年（公元前四O七年），卒於赧王五年（公元前三一O 年）。他為什麼被稱為「扁鵲」呢？這是他的綽號。綽號的由來可能與《禽經》中「靈鵲兆喜」的說法有關。因為醫生治病救人，走到哪裡，就為那裡帶去安康，如同翩翩飛翔的喜鵲，飛到哪裡，就給那裡帶來喜訊。因此，古人習慣把那些醫術高明的醫生稱為扁鵲。秦越人在長期醫療實踐中，刻苦鑽研，努力總結前人的經驗，大膽創新，成為一個學識淵博，醫術高明的醫生。他走南闖北，真心實意地為人民解除疾病的痛苦，獲得人民普遍的崇敬和歡迎。於是，人們也尊敬地把他稱為扁鵲。

扁鵲善於運用四診，尤其是脈診和望診來診斷疾病。《史記·扁鵲倉公列傳》中記述了與他有關的兩個醫案：一個是用脈診的方法診斷趙子簡的病，一個是用望診的方法診斷齊桓侯的病。

有一次，他到了晉國（今山西、河北、河南一帶），正碰到了晉國卿相趙簡子由於「專國事」，用腦過度，突然昏倒，已五天不省人事了。大夫（官名）們十分害怕，急忙召扁鵲診治。扁鵲按了脈，從房裡出來。有人尾隨著探問病情，顯得很焦急。扁鵲沉靜地對他說：「病人的脈搏照常跳動，你不必大驚小怪！不出三日，他就會康復的。」果然過了兩天半，趙簡子就醒過來了。準確地用切脈診病是扁鵲的首創。著名歷史學家司馬遷高度讚揚說：「至今天下言脈者，由扁鵲也。」近代歷史學家範文瀾也說：扁鵲「是切脈治病的創始人」。

又有一次，他路過齊國都城臨淄的時候，見到了齊國的國君齊桓侯。他看齊桓侯的氣色不好，就斷定他已經生病了，便直言不諱地對他說：「你有病在膚表，如不快治，就會加重。」桓侯聽了不以為然，說：我沒病。」扁鵲見他不聽勸告就走了。這時，桓侯對左右的人說：「凡是醫生都是貪圖名利的。他們沒有本事，就把沒有病的人當有病的來治，以顯示本領，竅取功利。」過了五天，扁鵲又來見齊桓侯，作了一番觀察之後，對齊桓侯說：「你的病到了血脈，不治會加重的。」桓侯聽了很不高興，根本沒有把扁鵲的話放在心上。再過五天，扁鵲又來見齊桓侯，經過細緻的觀察，嚴肅地對他說：「你的病進入腸胃之間，再不治，就沒救了！」齊桓侯聽了很生氣，當然也沒有理睬扁鵲的話。等到扁鵲第四次來見桓侯，他只瞥了一眼，就慌忙跑開了。齊桓侯發覺扁鵲不理睬自己，就派人詢問。扁鵲說：「病在膚表，用湯熨可以治好；病進入血脈，用針灸可以治好；病到了腸胃，用酒劑也能治癒。如今齊桓侯的病已經深入骨髓，再也沒法治了，我只好躲開。」又過了五天，齊桓侯果然病重，派人請扁鵲來治，扁鵲早已逃離齊國，而齊桓侯因誤了治病時機，不久也就死了。早在兩千四百多年前，扁鵲就能從齊桓侯的氣色中，看出病之所在和病情的發展，這是很不簡單的。所以，漢代著名的醫學家張仲景讚賞不絕地說：「余每覽越人入虢之診，望齊侯之色，未嘗不慨然歎其才秀也。」

扁鵲不僅善於切脈和望診，而且善於運用針灸、按摩、熨貼、砭石、手術和湯藥等多種方法去治療各種病症。有一次，他和弟子子陽、子豹等人路過虢國，虢太子恰好患病，病得很厲害，人們都以為他死了。為此，全國正舉行大規模的祈禱活動，把國家大事都撂在一邊。扁鵲找到了中庶子（太子的侍從官）問道：「太子患什麼病？」中庶子答道：「太子中邪。邪氣發洩不出去突然昏倒就死了！」扁鵲進一步瞭解了太子發病的各種情況，就信心百倍地對中庶子說：」你進去通報虢君，就說我能救活太子！」但中庶子不信扁鵲能「起死回生」，不肯去通報，而且嘲諷扁鵲說：「你既無上古名醫俞跗的本事，反而說你能救活太子，就是不懂事的嬰兒也會知道你是騙人的！」扁鵲氣憤地說：「你這是從竹管裡望天。老實告訴你，我秦越人不等切脈、望色、聽聲、審察病人形態，就能說出病的部位。不信，你試去看看太子，他此刻耳朵該會鳴響，鼻翼該會扇動，從其大腿摸到陰部也該是溫熱的。」聽到這裡，中庶子不禁目瞪口呆。因為扁鵲雖沒有見過太子，但通過多次詢問，對太子的病情已瞭如指掌，說得頭頭是道，說明他很有本事，不可小看。中庶子只得進去通報了。虢君得知消息，吃了一驚，趕快出來接見扁鵲，說：「我久慕先生大名，只是無緣拜見；先生路過我這小國，幸虧主動來救助，這實在是寡人的幸運！有先生救助，我兒就能活命；沒有先生救助，就只有把他的屍體埋在山溝罷了。」說著，「流涕長潸」，哭得好悲切。扁鵲告訴虢君，太子患的是「屍厥」（類似今天的休克或假死）。於是，扁鵲叫弟子子陽磨製針石，在太子頭頂中央凹陷處的百會穴紮了一針。過一會兒，太子就甦醒過來。接著叫弟子子豹在太子兩脅下做藥熨療法。不久，太子就能坐起來。再服二十天的湯藥，虢太子就完全恢復了健康。從此以後，天下人都知道扁鵲有「起死回生」之術。而他卻實事求是地說，並非他能把死去的人救活，而是病人根本就沒有真正死去，他只不過用適當的治療方法，把太子從垂死中挽救過來而已。

從以上病例看出，扁鵲已經綜合運用了我國診病的「四診」原則—望、聞、問、切。他自說：「越人之為方，不等切脈、望色、聽聲、寫形，言病之所在。」這話已經充分表明扁鵲在臨床上運用了「四診」的診法。

可以說，扁鵲奠定了祖國傳統醫學診斷法的基礎。難怪司馬遷稱讚他說：「扁鵲言醫，為方者宗。守數精明，後世修（循）序，弗能易也。」

他用一生的時間，認真總結前人和民間經驗，結合自己的醫療實踐，在診斷、病理、治法上對祖國醫學作出了卓越的貢獻。扁鵲的醫學經驗，在我國醫學史上佔有承前啟後的重要地位，對我國醫學發展有較大影響。因此，醫學界歷來把扁鵲尊為我國古代醫學的祖師，說他是「中國的醫聖」、「古代醫學的奠基者。」範文瀾在《中國通史簡編》稱他是「總結經驗的第一人」。 在治學上，扁鵲不滿足於一技一法，而是根據客觀實際需要，精通一科，兼通數科，做到一專多能。比如，他到越國都城邯鄲，看到當地婦女患病較多，就在婦科病方面下功夫，當了「帶下醫」，治好了許多婦女的多年疾病；他到東周都城洛陽，看見當地許多老年人，患了視聽力衰退的疾病，就著眼於五官科疾病的研究，當了「耳目痺醫」，治好了許多老人的五官病，使不少老人從耳聾眼花中恢復了健康；他到了秦國首都咸陽，看到當地兒童的發病率很高，就研究兒童發病原因，當了「小兒醫」，治好了許多兒童的多發病。由此可見，扁鵲不僅精通內科，還兼通兒科、婦產科、五官科，甚至外科；他在診斷上，不僅精通「切脈」，而且善於「望色、聽聲、寫形」；在治法上，不僅精通針灸，還善於用砭石、熨貼、按摩、手術、湯藥等。可謂是一位多面手的民間醫生。

在上古，神權高於一切。巫術占統治地位。到了扁鵲的戰國時代，醫巫已經開始分業。扁鵲在醫學研究道路上完全拋棄巫醫那條死胡同。扁鵲曾明確宣告：「信巫不信醫」是「六不治」之一。為了捍衛祖國的醫藥學，他不惜豁出自己的生命。當時，秦武王有病，召請名聞天下的扁鵲來治。一天，太醫令李醯和一班文武大臣趕忙出來勸阻，說什麼大王的病處於耳朵之前，眼睛之下，扁鵲未必能除。萬一出了差錯，將使耳不聰，目不明。扁鵲聽了氣得把治病用的砭石一摔，對秦武王說：「大王同我商量好了除病，卻又允許一班蠢人從中搗亂；假使你也這樣來治理國政，那你一舉就會亡國！」秦武王聽了只好讓扁鵲治病。結果太醫令李醯治不好的病，到了扁鵲手裡，卻化險為夷。在這場技術高低的較量上，扁鵲徹底戰勝了李醯。李醯自知「不如扁鵲」，就產生忌妒之心，使人暗下毒手，殺害了扁鵲。

千百年來，扁鵲深為廣大人民所愛戴和崇敬，人們稱他為「能生死人」的「神醫」。在他行醫經過的共約四千化裡的路途上，歷代人民為他建陵墓、立碑石、築廟宇、朝香火。

春秋戰國時期，虢國太子突患「屍厥」（休克病）， 生命垂危。神醫扁鵲應詔入宮，用針刺、艾條熏灼太子身 體的經絡穴位施救，太子死而復生，扁鵲妙手回春，留下 針灸治病救人的傳奇史。遺憾的是，他的醫學著作《扁鵲 內外經》已經失傳。
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王維一

宋天聖四年（公元1023年） ，宋仁宗詔令國家醫學最高機構醫官院編撰《新鑄銅人腧 穴針灸圖經》。醫官院將這個任務交給了北宋著名的醫學家王維一。

王維一經過三年努力，完成了新的針灸經穴國家標準《新 鑄銅人腧穴針灸圖經》。為便於保存，將內容刻石立碑。 分別刻在五塊石碑上，由政府頒佈全國。

天聖四年（1026年），王維一奉詔重新考訂黃帝明堂，根 據《新鑄銅人腧穴針灸圖經》設計針灸銅人，朝廷並組織 全國的能工巧匠進行鑄造，遂於1027年用青銅鑄成兩具一 模一樣的針灸銅人，外刻經絡腧穴，內置臟腑，

後人稱為「宋天聖針灸銅人」。這是中國最早創立的金屬 經絡腧穴模型，也是中國乃至世界上最早鑄成的針灸銅人 。銅人標有354個穴位名稱，所有穴位都鑿穿小孔。體腔 內有木雕的五臟六腑和骨骼。因此，不僅可以應用於針灸 學，也可應用於解剖學。後來用銅人考試醫生，一直沿襲 到明代。

更奇特的是它的實用性。宋代每年都在醫官院進行針灸醫 學會試，會試時將水銀注入銅人體內，將體表塗上黃蠟完 全遮蓋經脈穴位。應試者只能憑經驗下針。一旦準確扎中 穴位，水銀就會從穴位中流出。醫學史書把這一奇特現象 稱為「針入而汞出」。
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